脊椎侧弯预防与保健

你是不是每天反复叮咛着孩子要「抬头挺胸」、写功课时不要「弯腰驼背」……许多家长担心孩子的姿势不良会影响发育和外表。其实，不良的姿势不仅会导致脊椎侧弯，严重还可能会影响孩子的器官、心肺功能与新陈代谢。儿童发育时期是脊椎正确生长的关键时期，此时全身骨骼都在长高、长大，如果没有保持正确姿势，容易出现「脊椎侧弯」。

脊椎侧弯是指脊椎骨不再呈一直线，变成S型或C型弯曲。正常的脊椎骨应该和地面呈垂直角度。侧弯包含脊椎角度改变与脊椎旋转，一般来说，侧弯角度愈大、旋转的角度也愈大。

一般而言，每个人的脊椎多少都有一点弯曲，只要弯曲角度在十度以内，都属正常范围，不需就医。而侧弯十～二十度的原因多半是姿势不良或缺乏运动造成，此时必须透过调整姿势、加强运动与定期追踪的方式，减缓脊椎侧弯。若侧弯超过二十度以上，就会压迫器官、神经且伴随有疼痛感，就须接受专业治疗，如穿戴矫正背架或手术。

正确站姿势是抬头挺胸、收下巴，让颈椎两旁的肌肉放松。影响孩子站姿的重要关键是书包。发育期学童背过重的书包，不仅会长不高，还会妨碍发育、增加脊椎侧弯的风险。

★ 正确背书包：

最好选择双肩背的书包。单肩或手拉式都会让身体单边出力，长期会有脊椎侧弯风险。背书包的方式为：肩带调整后，从正面看要能贴合孩子上半身，如果肩带太长会造成后仰、肩带太短背起来不舒服。许多书包都有护脊背带、腰扣或胸扣等配件，背带愈宽背起来愈舒服；腰扣或胸扣可以让书包在身体的固定性更好，避免增加脊椎出力，且可减少压力。

孩童在成长发育过程中，身高体重的变化很快，最好的桌椅高度，应随着小孩的身高变化而有所调整。另外, 家长要特别注意孩童每次使用3C产品的时间。

★ 正确坐姿：

 孩童坐椅子的时候，有椅背的椅子最好坐到底，可以在腰部凹陷处放一个小靠垫，坐起来更舒服。切记，椅子放了靠垫后也要坐直，不能因为靠垫而让整个身体往后仰，反而造成脊椎更大的压力。

★桌椅的高度: 

孩童坐直后，大腿和小腿呈90度时，脚掌刚好着地，此为椅子的高度；同样，孩童坐直后，肩膀放松下，手臂可垂直刚好放在桌上，此为桌子的高度。

★正确使用3C姿势：

使用平板或手机，可以将它立起来，例如使用保护套或立架将3C产品立起来，减少脖子单边出力的机会，而最好的做法是使用30分钟、休息10分钟，藉由变换姿势来避免肌肉长时间用力。且尽可能保持正确坐姿，避免躺着玩。

睡眠的重点是「熟睡」，因此时全身肌肉会放松，进而减缓脊椎的压力，而无论是正躺或侧躺都没有区别，只要能让自己快速进入深睡期即可。

至于枕头的选择，不要太高也不要太低，关键是「不要让颈椎悬空」。侧躺最好可以将肩膀顶到枕头; 正躺最好将肩膀躺到枕头，避免颈椎悬空，造成周边肌肉出力，因为人体脊椎是延伸、连动的，颈椎周边肌肉会影响到胸椎及腰椎的肌肉，影响到整体的脊椎。

另外，有些孩童睡觉时可能会全身屈曲缩成一团，家长不需要太担心，只要孩子进入熟睡期，身体肌肉自然就会放松，达到休息的状态，不需要刻意改变睡姿。

适度的运动可以放松肌肉，许多家长会带孩子拉单杠，藉由下半身的重量来舒缓脊椎的压力，游泳也是对身体负担较小、又可以达到全身伸展的运动之一。

此外，跑步、打球都是可从事的运动，学龄孩童要遵守「333」要诀，也就是每周运动3次，每次至少持续30分钟，每次运动量要让心跳速度超过每分钟130下，才能保持良好的健康体态。